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Amenorrea: quando il ciclo non arriva, quali sono le cause?

L’amenorrea è l’assenza del ciclo mestruale in una donna in età fertile. È un sintomo, non una malattia, e può essere temporaneo o duraturo. Affrontare il tema con serenità ma anche con attenzione è fondamentale, perché le cause possono essere diverse e in alcuni casi segnalare un disequilibrio ormonale, metabolico o emotivo.


Amenorrea primaria o secondaria?

Esistono due principali forme di amenorrea:

  • Amenorrea primaria: quando una ragazza non ha mai avuto il ciclo mestruale entro i 15-16 anni, pur avendo completato lo sviluppo puberale.

  • Amenorrea secondaria: quando il ciclo, già presente in passato, si interrompe per almeno tre mesi consecutivi.

Entrambe le forme meritano attenzione e una valutazione ginecologica accurata.


Quali sono le possibili cause?

Le cause dell’amenorrea possono essere molteplici. Tra le più frequenti troviamo:

  • Gravidanza (nel caso di amenorrea secondaria): la prima cosa da escludere.

  • Disturbi ormonali: alterazioni dell’ipotalamo, ipofisi, tiroide o ovaie possono interrompere il normale ritmo mestruale.

  • Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): può causare cicli molto irregolari o assenti.

  • Stress e disturbi alimentari: anoressia, bulimia, esercizio fisico eccessivo o stress cronico possono influenzare l’ovulazione.

  • Menopausa precoce: in alcune donne, l’attività ovarica può esaurirsi prima dei 40 anni.

  • Uso di alcuni farmaci o sospensione recente di contraccettivi ormonali.


Quando è il caso di consultare il ginecologo?

Se il ciclo non arriva da tempo, non bisogna aspettare troppo: una valutazione precoce permette di individuare la causa ed eventualmente iniziare una terapia personalizzata.

Il ginecologo raccoglierà la storia clinica, valuterà lo stile di vita, prescriverà esami del sangue per valutare i livelli ormonali e, se necessario, effettuerà un’ecografia transvaginale.


È sempre necessario intervenire?

Dipende dalla causa. In alcuni casi, il ciclo torna spontaneamente (ad esempio dopo un periodo di stress), in altri può essere necessario un trattamento medico, ormonale o nutrizionale. L’importante è non ignorare il sintomo e affidarsi a uno specialista.


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